
Mastektomia – leczenie operacyjne kobiet z rakiem piersi, wyroby medyczne dedykowane po zabiegu.
Mastektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu jednej lub obu piersi, zwykle stosowana jako środek leczniczy lub zapobiegawczy w przypadku raka piersi. Jest to poważna operacja, która zazwyczaj znacząco wpływa na życie pacjentki, zarówno fizycznie, jak i emocjonalnie.
Rodzaje mastektomii
Istnieje kilka typów mastektomii, w zależności od stopnia zaawansowania choroby i innych czynników medycznych:
- Mastektomia radykalna (mastektomia Halsteda): Polega na usunięciu całej piersi wraz z mięśniami piersiowymi oraz węzłami chłonnymi pachowymi. Jest to bardzo inwazyjna operacja, obecnie rzadko stosowana.
- Mastektomia zmodyfikowana radykalna: Usunięcie całej piersi wraz z węzłami chłonnymi pachowymi, ale bez usuwania mięśni piersiowych. Jest to najczęściej wykonywana forma mastektomii w przypadku raka piersi.
- Mastektomia prosta (całkowita): Polega na usunięciu całej piersi bez węzłów chłonnych. Stosowana w przypadkach raka in situ lub jako profilaktyka u kobiet z wysokim ryzykiem zachorowania.
- Mastektomia oszczędzająca skórę: Usunięcie tkanki piersiowej z pozostawieniem większości skóry piersi, co ułatwia późniejszą rekonstrukcję.
- Mastektomia oszczędzająca brodawkę: Usunięcie tkanki piersiowej z pozostawieniem skóry oraz kompleksu brodawka-otoczka. Również stosowana w kontekście rekonstrukcji piersi.
Procedura chirurgiczna
Przygotowanie do mastektomii obejmuje szczegółową diagnostykę, w tym mammografię, USG piersi, rezonans magnetyczny oraz biopsję. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym i może trwać od dwóch do czterech godzin, w zależności od jego zakresu.
Podczas operacji chirurg usuwa całą pierś lub jej część, a w przypadku mastektomii radykalnej również węzły chłonne i mięśnie piersiowe. W przypadku zabiegów oszczędzających skórę lub brodawkę, skóra i kompleks brodawka-otoczka są zachowywane, co ułatwia późniejszą rekonstrukcję piersi.
Wyroby medyczne dedykowane kobietom po mastektomii
Niezwykle ważnym aspektem w procesie rekonwalescencji jest odpowiedni dobór zaopatrzenia medycznego, które ułatwi funkcjonowanie, a nawet może pomóc poprawić samopoczucie kobiet.
Od stycznia 2024 roku produkty okołooperacyjne również znalazły się na liście wyrobów refundowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ), co sprawiło, że stały się bardziej dostępne dla wielu kobiet.
Biustonosze pooperacyjne lub do protez (Z.O1.02)
Produkty te są refundowane w kwocie do 120 zł, w przypadku dzieci do 18 r.ż. refundacja wynosi 100%, natomiast osoby dorosłe mogą liczyć na refundację w 90 %. Dopłata z NFZ przysługuje pacjentce raz w roku. Wyrób ten powinien być dopasowany do zmieniającej się sylwetki kobiety przez specjalistę. Zlecenie natomiast wydawane jest przez chirurga ogólnego, chirurga onkologa, chirurga ginekologa, onkologa klinicznego, lekarza medycyny rodzinnej, pediatrzy, specjaliści rehabilitacji, a także fizjoterapeuci.
Gorset (biustonosz) kompresyjny (N.16.01)
Gorset kompresyjny dedykowany jest dla kobiet po rekonstrukcji piersi, która została przeprowadzona z wykorzystaniem implantu lub ekspandera. Dotyczy również osób, które mają wady rozwojowe lub przebyły uraz. Limit finansowania NFZ to 300 zł. 90 % pokrywa NFZ pacjent pokrywa 10 % kwoty, a więc jedynie 30 zł. Specjaliści, którzy mogą wystawić zlecenie to m.in. specjalista angiolog, chirurg naczyniowy, onkolog, lekarz POZ, rehabilitacji medycznej, fizjoterapeuci.
Pas kompresyjny (N.16.02)
To element uzupełniający biustonosz kompresyjny. Limit finansowania wynosi 120 zł, NFZ pokrywa do 108 zł, kwota dopłaty pacjenta to 10%. Refundacja przysługuje raz w roku osobom, które są po operacji z wykorzystaniem ekspandera lub implantu.
Protezy piersi (Z.01.01)
Podzielone zostały ze względu na budowę:
- proteza jednowarstwowa, limit finansowania 350 zł, przyznawana raz na 2 lata.
- proteza dwuwarstwowa, limit finansowania 450 zł, przyznawana również raz na 2 lata.
Protezy poza wizualnym aspektem mają znaczący wpływ na postawę ciała pacjentki, zapobiegają garbieniu, odstawaniu łopatek czy nieprawidłowemu ustawieniu barków.
Rękaw kompresyjny okrągłodziany produkowany seryjnie z uciskiem do 22 mmHg (N.10.01)
Produkt zapewniający ciśnienie do 22 mmHg, co gwarantuje efektywność terapii. Producenci gwarantują niezmienność ucisku przez 6 miesięcy. Przez co refundacja również przysługuje raz na 6 miesięcy. Limit finansowania 300 zł, dofinansowanie z NFZ wynosi 90 %, a dopłata pacjenta to zaledwie 10%.
Fizjoterapia po mastektomii
Po zabiegu operacyjnym usunięcia piersi oprócz zabezpieczenia pacjenta w wyroby medyczne niezwykle ważna jest fizjoterapia, która ma na celu zapobieganie powikłaniom płucnym, zakrzepicy żył głębokich, minimalizowanie blizn i zrostów, zapobieganie obrzękom limfatycznym, poprawę wydolności, utrzymywanie prawidłowej pozycji ciała.
Najczęściej wykorzystywanymi metodami fizjoterapii jest drenaż limfatyczny, masaż limfatyczny, kinesiology taping, ćwiczenia manualne rąk oraz ćwiczenia czynne.
W okresie rekonwalescencji oprócz wyrobów medycznych warto pamiętać o odpowiedniej higienie i zabezpieczeniu rany pooperacyjnej oraz stosowaniu środków wspomagających.
Należy pamiętać, że mastektomia jest skomplikowaną i wieloaspektową procedurą, która ratuje życie wielu kobiet na całym świecie. Dzięki postępom w medycynie, technikom rekonstrukcji i wsparciu psychologicznemu, kobiety poddające się tej operacji mogą liczyć na pełniejsze i zdrowsze życie po leczeniu. Edukacja, profilaktyka i wsparcie społeczne są kluczowymi elementami w walce z rakiem piersi i poprawie jakości życia pacjentek po mastektomii.
W celu uzyskania szczegółowych informacji zapraszamy do kontaktu telefonicznego z naszymi fizjoterapeutami 532-108-080 oraz sklepów stacjonarnych mieszczących się w Oleśnicy przy ul. Armii Krajowej 46A oraz ul. Wikliniarskiej 2.